Bewerbung / Anmeldung

Finale Deutsche Meisterschaft Rolling50 1000 in Lahr

Datum: 16.09.2018

Teilnahme-Preis für 1 Fahrzeug inkl. Fahrer und Beifahrer sowie Catering:
399.00 EUR

*(Wenn Rechnungsstellung auf Firma erwünscht, bitte Firmendaten eintragen)

Vorname*


Nachname*


Strasse*


PLZ*


Ort*


Telefon mit LÄNDER-VORWAHL


Fahrzeug


Modell


Serienleistung (PS)
Fahrzeuge unter 300 PS Serie werden in der Tuner-Klasse gewertet.


Tatsächliche Leistung (PS)


Kennzeichen


Mitgliedsnummer Business-Membercard (Preisnachlass)


E-Mail Adresse



Hier bitte ein Bild (max.8Mb) Ihres Fahrzeugs hochladen:
(Bitte das Kennzeichen, wenn erwünscht, vor dem Upload unkenntlich machen)



Hiermit erkläre ich mich mit der elektronischen Speicherung meiner Daten einverstanden. Die Datenschutzbestimmungen habe ich gelesen und bin damit einverstanden. Die Teilnahmebedingungen/Reglement habe ich gelesen und verstanden und bin damit Einverstanden. BITTE vorher genau durchlesen !!


Im Anschluß an Ihre Bewerbung erhalten Sie eine Bestätigungsmail. Nach Eingang Ihrer Bewerbung wird diese von uns geprüft. Nach erfolgreicher Prüfung werden wir Ihnen eine Bestätigung für einen Startplatz zusenden.



Captcha-Prüfung:

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